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偏瘫患者的转移训练
     发布时间:2018-06-29     阅读次数:1472     作者:康复中心 马新磊

一:床上翻身

1、患侧卧位:①患者仰卧位②健侧腿屈髋屈膝立于床面上③双手Bobath握,伸直上举约90°,健侧腿向下蹬床面借力翻向患侧(当此方法不够力翻时,可配合双手左右摆动,带动翻向患侧)。

归位:可用健侧手撑床面翻回仰卧位。

2、健侧卧位:①患者仰卧位②健足放置于患足下方③双手Bobath握手上举后向左、右两侧摆动,利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻身。

归位:健侧手撑床面翻回仰卧位。

                     

Bobath握手:双手五个手指交叉握住,患侧手指位于健侧手指上方

                   

二: 卧位到床边坐位的转移

1、从健侧坐起:①患者取健侧卧位,健侧腿在患侧腿下勾住患侧腿。②用健腿将患腿移到床外③用健侧前臂支撑,然后改用健手支撑床面使躯干直立。

归位:健侧手支撑床面缓慢躺下(期间健侧腿配合将患侧腿勾起置于床面上)。

2、从患侧坐起:①患者患侧卧位,用健手将患臂放在胸前(不要用身体压住患手)②健腿勾住患腿,在健腿帮助下将双腿放在床外③用健侧手支撑床面缓慢坐起。

归位:健侧手穿过身体放置于患侧边的床面,然后向患侧倾斜缓慢躺下(期间健侧腿配合将患侧腿勾起置于床面上)。

           

三:坐位到站立位间的转移

1、由坐到站:①患者坐于床边,双足分开与肩同宽,健侧腿向后移动5厘米,便于支撑身体②双手Bobath握手,双臂前伸,躯干前倾,使重心前移,健侧下肢充分负重,臀部离开床面,双腿同时用力(健侧腿为主,患侧腿辅助)慢慢站起。

2、由站到坐:①患者背靠床站立,双手Bobath握向前伸直②缓慢屈膝坐下的同时上半身向前屈曲稳定重心。

               

四:床坐位和轮椅间的转移

1、由床到轮椅:①患者坐在床边,双脚平放在地面。轮椅放在患者健侧,与床成45°角,双轮完全制动,将脚踏板打起②患者健手支撑于轮椅远侧的扶手,患手支撑于床上,健侧腿稍向轮椅靠拢③患者向前倾上半身,健手用力支撑,抬起臀部,以健侧腿为支点旋转身体直至正对轮椅上方后缓慢坐下。

2、由轮椅到床:①患者坐在轮椅上,健侧身体靠近床面,轮椅与床成45°角②拉紧双轮手刹,打起脚踏板,身体稍向前坐③健侧腿稍向床边靠拢,健手放于床面,健腿用力支撑,抬起臀部向床面旋转转移,直至床面上方,然后缓慢坐下。