标本溶血是临床生化检验中血液标本拒收的原因之一。常见的标本溶血主要是由于抽血速度过快、过度震荡和离心血清时过快导致红细胞被破坏,释放某些细胞内成份。这些细胞内成份会干扰和影响临床生化指标的测定,使检验结果受到影响。

发生轻度溶血的标本对CK-MB、HBDH、UREA、GLU、UA、LDLC、ALT、AST、TP、ALP、LDH、CK、K、Na、Cl、Fe、Me、Zn的检验结果有显著的影响。

发生重度溶血时,除上述项目外,对ALB、Ca、HDL的检验结果也有显著影响,其余项目无明显异常。

标本溶血后，细胞内液体随血进入到血清内导致血清体积增加,血清浓度被稀释。在未溶血时,细胞内不含所测定的酶,但溶血后红细胞中含有影响试验的酶释放到血浆中,从而影响检验的结果。如腺苷酸激酶加快了A TP 的升高速率,进而引起CK 及CK-MB 的测定值升高,由此而导致溶血前后的差异较大。

对血液标本造成不同程度的溶血后,临床生化检验结果都会受到不同程度的影响。充分掌握溶血标本对临床生化检验的影响对提高检验结果的准确性有一定的帮助,从而更好地服务于临床。